Травмы глаза



Инородные тела в глазу
В зависимости от локализации различают инородные тела конъюнктивы (слизистой оболочки), роговицы и внутри глаза. Инородными могут быть песчинки, опилки, кусочки камня, металла, стекла, земли. Попадая в глаз с потоком воздуха, соринки прилипают к поверхности конъюнктивы, чаще всего они задерживаются под верхним веком. При этом появляются такие симптомы: обильное слезотечение, боль при мигании, больно смотреть на свет. При закрытом глазе боль исчезает.

Оказание помощи:
- закапать 2%-ный раствор лидокаина;
- отогнув веки, удалить соринку тугим влажным тампоном;
- закапать 20%-ный раствор сульфацил-натрия или левомицетиновые капли.
Если самостоятельно не удалось удалить инородное тело или оно проникло внутрь глазного яблока, необходимо закапать одно из перечисленных средств, наложить стерильную повязку и доставить пострадавшего в глазное отделение.
Травмы глаз
Травмировать глаз можно тупым или острым предметом. Различают ранения век и ранения глазного яблока. Ранения глазного яблока могут быть проникающими и непроникающими. При проникающих ранениях нарушается целостность наружных оболочек — роговицы и склеры, радужки и хрусталика. Появляется резкая режущая боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, помутнение хрусталика, кровоизлияние в глаз. При непроникающих ранениях возникает кровоизлияние в конъюнктиву вокруг раны, отек, покраснение глазного яблока, слезотечение, светобоязнь.
Оказание помощи:
- осторожно, не надавливая на глазное яблоко, закапать 20%-ный раствор альбуцида, левомицетиновые капли;
- наложить асептическую (стерильную) повязку на глаз — свернуть стерильный бинт в несколько слоев и положить на глаз, сверху — широкий слой ваты и легко прибинтовать к голове.
Ни в коем случае нельзя удалять торчащие из глаза инородные тела, так как возможно вытекание среды глаза и внутренних оболочек. После оказания первой помощи нужно срочно доставить пострадавшего в глазное отделение.
Ожоги глаз
Различают ожоги химические, термические и лучевые.
Термические ожоги могут быть вызваны действием огня, горячей воды, пара, раскаленными частицами металла. Чаще всего при термических ожогах поражаются ткани лица — веки, ресницы, лоб. Глазное яблоко повреждается редко, так как этому препятствует рефлекторное сжимание век.
Химические ожоги возникают при воздействии химическими веществами — известью, аммиаком, конторским клеем, анилиновыми красками, кислотами. Химические вещества могут быть в жидком и парообразном виде.
Лучевые ожоги разнообразны, они возникают чаще всего при воздействии ультрафиолетовыми лучами при сварке, автогенной резке металла, вольтовой дуге, коротком замыкании, во время облучения кварцевой лампой, в этих случаях возникает так называемая электрическая офтальмия. У любителей горнолыжного спорта может быть ожог глаз при отражении солнечных лучей снегом, при длительном смотрении на солнце — солнечная офтальмия. Симптомы офтальмии: через 5—6 часов после воздействия на глаз излучений появляется резкая боль в глазах, невозможно открыть глаза (блефароспазм), покраснение глазного яблока и слизистой оболочки век.
Ожоги глаз делятся на IV степени:
I — покраснение кожи век, конъюнктивы, роговой оболочки. После адекватного лечения такие ожоги не оставляют последствий.
II — появляются пузыри на веках, отек и помутнение конъюнктивы. После таких ожогов остаются небольшие рубцовые изменения век и поверхностное помутнение роговицы.
III — наступает омертвение кожи век  и всей толщи конъюнктивы, некроз поверхностных слоев роговицы, конъюнктива мутная. В результате таких ожогов может произойти сращение век.
IV — омертвение (некроз) всей толщи век, склеры, конъюнктивы. После таких ожогов человек может ослепнуть.
Оказание помощи при термических и лучевых ожогах:
l срочно промыть глаза большим количеством холодной воды или светло-розовым раствором калия перманганата;
l закапать в глаз 2%-ный раствор лидокаина или любые глазные капли, содержащие анестетик;
l закапать в глаза 2%-ный раствор сульфацил-натрия (альбуцида) или левомицетиновые капли для профилактики инфекции;
- закапать капли сикапротект — для регенерации слизистой;
- можно заложить за веки тетрациклиновую или другую мазь, содержащую антибиотик;
- закладывать за веки 3—4 раза в день мазь от ожогов — корнерегель.
Оказание помощи при химических ожогах:
- не теряя времени промыть глаза большим количеством проточной холодной воды или слабым раствором калия перманганата  (5—10 мин), можно делать это под краном, из резиновой груши, из большого шприца без иглы;
- закапать 2%-ный раствор лидокаина, осмотреть оболочку верхнего и нижнего века, для этого веко необходимо вывернуть и остатки химического вещества удалить тугим влажным тампоном;
- повторно промыть глаза и придать векам нормальное положение;
- закапать 20%-ный раствор сульфацил — натрия (альбуцид) или левомицетиновые капли;
- заложить за веки тетрациклиновую мазь либо одно из перечисленных средств: сикапротект, тауфон, солкосерил-гель, корнерегель.
Следует помнить, что любые ожоги глаз — это серьезное поражение, поэтому после самостоятельного оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу-офтальмологу.
Болезни глаз
При попадании в глаз инфекции с инородными частицами или при контакте с грязными руками могут возникнуть воспалительные заболевания век и глаз.
Например, воспаление краев век — блефарит. При этом заболевании края век становятся красными, утолщенными, отечными, могут покрываться чешуйками или язвочками. Больной жалуется на зуд в области краев век, повышается чувствительность  к яркому свету и холодному ветру, во время напряженной работы глаза быстро утомляются.
Лечение:
- удалить чешуйки ватным тампоном;
- смазать края век однопроцентным раствором бриллиантового зеленого (зеленка);
- на края век нанести мазь с антибиотиком (тетрациклиновая);
- если есть язвочки, размочить их сульфацил-натрием, смазать зеленкой и заложить тетрациклиновой мазью.
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Конъюнктивит вызывается бактериями, вирусами, а также возникает при действии пыли, ветра, дыма, различных аллергенов, химических веществ. Чаще страдают работники строительных специальностей, контактирующие с цементом, красками, работники пилорамы, фармацевты.
Симптомы конъюнктивита: резь и жжение в глазах, сильный зуд, ощущение песка в глазах. Глаз краснеет, в углу глаза появляется гной. Инфекция может быть перенесена с больного глаза на здоровый при контакте с руками. Если заболел один глаз, необходимо соблюдать правила гигиены. Чтобы не занести инфекцию в другой глаз, нельзя трогать глаз руками, для каждого глаза должен быть отдельный тампон или ватка, манипуляции следует проводить вымытыми с мылом руками.
Лечение:
- промыть глаз кипяченой холодной водой, используя резиновую грушу или шприц без иглы. Промывать нужно от наружного угла глаза к внутреннему;
- закапать одно из средств: 2—3 капли сульфацил-натрия (альбуцид) или левомицитина;
- можно закапать 2—3 капли визина;
- заложить на ночь мазь с антибиотиком.

 

Это важно:
Правила закладывания мази: вывернуть верхнее веко и стеклянной лопаткой заложить под него мазь, излишек ее распределяется равномерно по всему глазу при моргании.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (0 Голосов)

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить